《健康科普报》

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老年人摔倒后髋部疼痛警惕“人生最后一次骨折”  
作者：胡晓颖    普宁市人民医院 
在骨科领域，股骨颈骨折有着令人闻之色变的别称——“人生最后一次骨折”。这个称号背后，是无数老年人因这一伤病失去健康，甚至生命的残酷现实。了解股骨颈骨折，对于预防老年人摔倒后的严重后果至关重要。
股骨颈骨折多发生于老年人群体，其根源在于随着年龄增长，人体骨骼会逐渐发生退行性变化。老年人普遍存在骨质疏松问题，骨密度降低，骨小梁变得稀疏脆弱，骨骼的强度和韧性大不如前。轻微的外力，如平地滑倒、从椅子上跌落，甚至咳嗽、转身等日常动作，都可能引发骨折。此外，老年人肌肉力量减弱、平衡能力下降、反应迟钝，也增加了摔倒的风险，进而导致股骨颈骨折。
当老年人发生股骨颈骨折时，髋部疼痛是最主要的症状。受伤后，患者髋部会出现剧烈疼痛，活动时疼痛加剧，无法正常站立和行走。部分患者还会出现下肢短缩、外旋畸形，患侧肢体看起来比健侧短，且小腿向外旋转。然而，有些不完全骨折或嵌插骨折的患者，疼痛可能并不十分剧烈，甚至还能勉强行走，这种情况极易造成漏诊或误诊，延误治疗时机。
股骨颈骨折之所以被称为“人生最后一次骨折”，是因为其治疗和康复过程困难重重。一方面，股骨颈部位血运较差，骨折后愈合速度缓慢，且容易发生骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。即使进行手术治疗，使用内固定或人工关节置换等方法，也无法完全避免这些并发症的发生。另一方面，老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，手术风险高，术后恢复也相对缓慢。长期卧床还会引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等一系列并发症，严重威胁老年人的生命健康。据统计，约有20%～30%的老年人在发生股骨颈骨折后的一年内因各种并发症离世。
但值得庆幸的是，随着医疗技术的飞速发展，股骨颈骨折的治疗前景已大为改观。如今，一旦发生股骨颈骨折，只要能及时前往医院接受正规治疗，尤其是进行髋关节置换等手术，患者往往能获得良好的功能恢复。现代医疗在手术技术、麻醉管理、术后康复等方面不断突破，通过精准的微创操作、个性化的手术方案设计，大幅降低了手术创伤和风险。同时，先进的生物材料和假体设计，使得人工关节的使用寿命显著延长，术后关节功能恢复更快、更好。大量临床实践证明，只要把握黄金治疗时间，及时正确地干预，股骨颈骨折已不再是难以攻克的医学难题。
预防胜于治疗，对于股骨颈骨折，做好预防工作至关重要。首先，要积极防治骨质疏松，老年人应适当增加富含钙和维生素D的食物摄入，如牛奶、豆制品、鱼类、坚果等，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。其次，加强锻炼，选择适合老年人的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等，增强肌肉力量和平衡能力，降低摔倒风险。同时，改善居家环境也不容忽视，保持室内光线充足，地面干燥防滑，在卫生间、楼梯等地方安装扶手，减少居家摔倒的可能性。此外，定期进行骨密度检查，及时发现骨质疏松并进行干预，也能有效预防股骨颈骨折的发生。
股骨颈骨折对于老年人来说是一个严峻的挑战。作为子女和家属，要充分认识到这一疾病的严重性，关注老年人的骨骼健康，加强预防措施。一旦发现老年人摔倒后出现髋部疼痛等症状，应及时就医，做到早诊断、早治疗，借助现代先进的医疗技术，为老年人的健康保驾护航。

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