《大众生活报》

心脏的无声杀手：病毒性心肌炎的患者护理要点

刘雪梅

病毒性心肌炎，这一由病毒感染引发的心肌炎症性疾病，常常在无声无息中威胁着人们的健康。它如同心脏的隐形敌人，悄无声息地损害着心肌细胞，严重时甚至会导致心脏扩大、心律失常、心力衰竭等严重后果。因此，了解病毒性心肌炎，掌握其患者护理要点，对于维护心脏健康至关重要。

病毒性心肌炎概述
病毒性心肌炎是一种由不同类型的病毒感染所导致的心脏疾病，其特征是心肌组织出现局限性或弥漫性的炎症反应。这种炎症可能是急性发作，也可能是慢性持续状态。在众多已知的病毒中，某些特定的病毒与心肌炎的发生有着密切的关联，尤其是那些通常引起肠道和上呼吸道感染的病毒。例如，柯萨奇病毒A组和B组、艾可（E鄄CHO）病毒以及脊髓灰质炎病毒等，都是已知的心肌炎致病病毒。这些病毒可以直接侵入心肌细胞，造成细胞损伤和死亡，或者通过激发机体的免疫反应间接对心脏造成损害，从而导致病毒性心肌炎的发生。

病毒性心肌炎的临床表现差异很大，从几乎无症状到严重的心脏功能障碍都有可能。在一些轻微的病例中，患者可能完全感觉不到任何不适，或者仅仅经历一些轻微的心悸、胸闷等非特异性症状。然而，在严重的病例中，患者可能会遭受心力衰竭、心源性休克甚至猝死等危及生命的严重后果。通常情况下，患者在出现心肌炎症状之前1到3周内，会有上呼吸道或肠道感染的病史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等典型感染症状。随后，患者可能会出现一系列心脏相关的症状，如心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等。这些症状的出现，往往预示着病毒性心肌炎的发生，需要及时就医进行诊断和治疗。

病毒性心肌炎的患者护理要点
针对病毒性心肌炎的患者护理，主要包括休息与活动管理、饮食护理、病情观察、心理护理以及预防感染等方面。

1.休息与活动管理
病毒性心肌炎患者在患病期间需要充分休息，以减轻心脏负担。在急性发作期，患者应严格卧床休息，避免劳累和剧烈运动。随着病情的好转，可逐渐增加活动量，但仍要避免过度劳累。休息有助于心脏的恢复和修复，减少心肌耗氧量，防止病情加重。对于有严重并发症的患者，如心力衰竭等，应要求绝对卧床休息，避免任何增加心脏负担的活动。

2.病情观察
密切观察患者的生命体征，如体温、心率、血压、呼吸等。注意有无心律失常、心力衰竭等并发症的出现。同时，关注患者的症状变化，如心悸、胸闷、呼吸困难等是否加重。及时发现病情变化并采取相应措施，有助于预防并发症的发生和发展。对于出现严重症状的患者，如晕厥、血压骤降等，应立即就医，进行紧急处理。

3.心理护理
病毒性心肌炎患者可能因疾病产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应给予关心和支持，耐心倾听患者的倾诉，解答其担忧，帮助患者树立战胜疾病的信心。良好的心理状态有助于提高患者的治疗依从性，促进身体的恢复。此外，家属也应给予患者足够的关爱和支持，共同面对疾病带来的挑战。

4.预防感染
保持病房的清洁和通风，严格执行无菌操作。患者要注意个人卫生，勤洗手，避免去人员密集的场所，预防呼吸道和肠道感染。感染是导致病毒性心肌炎病情加重的重要因素，预防感染可以减少病情反复的风险。对于已经发生感染的患者，应积极治疗感染，防止病情进一步恶化。

病毒性心肌炎作为一种隐匿起病、可能带来致命风险的心脏疾病，需要我们给予足够的重视和关注。通过了解病毒性心肌炎的病因、临床表现、诊断方法以及患者护理要点，我们可以更好地预防和治疗这一疾病。在日常生活中，我们应注重个人卫生，预防病毒感染；在患病期间，我们应积极配合医生的治疗和护理，促进身体的康复。只有这样，我们才能有效地抵御病毒性心肌炎这一心脏的无声杀手，守护我们的心脏健康。